ЛГ и ФСГ: гормоны, которые читают только вместе
По отдельности ЛГ и ФСГ малоинформативны, но их соотношение и динамика по циклу многое говорят о работе яичников. Разбираем, когда и как их сдают.
За что отвечают эти гормоны
ФСГ стимулирует созревание фолликулов в яичниках у женщин и выработку сперматозоидов у мужчин. ЛГ запускает овуляцию у женщин и стимулирует выработку тестостерона у мужчин. Гипофиз регулирует их выработку в ответ на сигналы от яичников или яичек по механизму обратной связи.
Изменения по циклу у женщин
Оба гормона меняются на протяжении цикла, с резким пиком ЛГ непосредственно перед овуляцией — на этом основаны тесты на овуляцию. Поэтому, как и с эстрадиолом, день цикла важен для правильной трактовки результата.

Зачем важно соотношение
Повышенное соотношение ЛГ к ФСГ — один из возможных признаков синдрома поликистозных яичников, хотя диагноз ставится по совокупности критериев, а не по одному соотношению.
Повышение при снижении функции яичников
Когда яичники перестают отвечать на стимуляцию так, как раньше — при приближении менопаузы или преждевременной недостаточности яичников — гипофиз компенсаторно повышает выработку ФСГ и ЛГ. Стойко высокие значения в сочетании с нарушением цикла у женщины до 40 лет требуют внимания и дополнительного обследования.
У мужчин: поиск причины низкого тестостерона
У мужчин с подтверждённым низким тестостероном ЛГ и ФСГ помогают понять, где проблема: низкие значения этих гормонов указывают на нарушение на уровне гипофиза, а высокие при низком тестостероне — на проблему в самих яичках.
Что спросить у врача
- Соответствует ли мой результат дню цикла или ожидаемой ситуации?
- Что означает соотношение ЛГ и ФСГ в моём случае?
- Нужны ли дополнительно эстрадиол, АМГ или тестостерон?
- Указывает ли результат на проблему в гипофизе или в яичниках/яичках?
- Как это связано с моими симптомами или планированием беременности?
Частые вопросы
Можно ли трактовать ЛГ и ФСГ по отдельности?
Не так информативно, как вместе. Их соотношение друг с другом и динамика по циклу дают более полную картину работы яичников, чем каждый показатель сам по себе.
Почему день цикла важен для этого анализа у женщин?
Оба гормона закономерно меняются на протяжении цикла, с резким пиком ЛГ перед овуляцией. Без учёта дня цикла результат сложно правильно истолковать.
О чём говорит повышенное соотношение ЛГ к ФСГ?
Это один из возможных признаков синдрома поликистозных яичников, но диагноз ставится по совокупности критериев, а не по одному соотношению.
Что означают высокие ЛГ и ФСГ у женщины до 40 лет?
В сочетании с нарушением цикла может говорить о преждевременной недостаточности яичников и требует дополнительного обследования у гинеколога.
Зачем эти гормоны проверяют мужчинам с низким тестостероном?
Они помогают понять уровень проблемы: низкие ЛГ и ФСГ указывают на нарушение в гипофизе, а высокие при низком тестостероне — на проблему непосредственно в яичках.
Нужно ли сдавать оба гормона вместе?
Да, их почти всегда назначают вместе, поскольку по отдельности каждый показатель менее информативен для оценки репродуктивной функции.
Источники
- Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline
Клиническое руководство или научная публикация, использованная при подготовке материала.
- ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency
Клиническое руководство или научная публикация, использованная при подготовке материала.
- Endocrine Society Clinical Practice Guideline: Testosterone Therapy in Men with Hypogonadism
Клиническое руководство или научная публикация, использованная при подготовке материала.
Разберите свои анализы
Загрузите фото или PDF — получите понятный отчёт с объяснением показателей и дальнейшими шагами.
Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию специалиста.
Все статьи