ДГЭА-с: гормон надпочечников, который путают с половыми
ДГЭА-с вырабатывается надпочечниками и служит сырьём для половых гормонов. Разбираем, когда его назначают женщинам и мужчинам и что означает отклонение.
Откуда берётся и зачем нужен
ДГЭА-сульфат вырабатывается в надпочечниках и служит сырьём для синтеза тестостерона и эстрогенов в различных тканях организма. В отличие от кортизола, его уровень в течение суток почти не меняется, поэтому сдавать его можно в любое время дня, натощак.
Повышение у женщин
У женщин повышенный ДГЭА-с чаще всего связан с синдромом поликистозных яичников и может сопровождаться избыточным ростом волос по мужскому типу, нарушением цикла, акне.
У детей: раннее половое созревание
У детей повышение ДГЭА-с иногда связано с ранним появлением вторичных половых признаков — оволосением, запахом пота, характерным для взрослых. В таких случаях эндокринолог оценивает не только этот гормон, но и костный возраст, и другие показатели.
Когда уровень снижен
Снижение с возрастом — ожидаемый физиологический процесс. У более молодых людей выраженное снижение может встречаться при недостаточности надпочечников и оценивается вместе с другими гормонами этой системы, а не изолированно.
С чем читают вместе
| Показатель | Зачем добавляют |
|---|---|
| Тестостерон общий и свободный | оценка суммарного андрогенного статуса |
| 17-ОН-прогестерон | исключение врождённой дисфункции коры надпочечников |
| УЗИ яичников и надпочечников | поиск структурной причины при значительном отклонении |
Когда обращаться быстрее
Быстрое, за несколько месяцев, появление избыточного оволосения, огрубение голоса и другие признаки резкого повышения мужских гормонов у женщины — повод для более срочного, а не планового обследования.
Что спросить у врача
- Чем объясняется отклонение — функциональной причиной или требует более глубокого поиска?
- Нужно ли проверить 17-ОН-прогестерон и тестостерон?
- Нужно ли УЗИ надпочечников?
- Как это соотносится с моим циклом или симптомами?
- Через какой срок пересдать анализ?
Частые вопросы
Нужно ли сдавать ДГЭА-с строго утром?
Нет, в отличие от кортизола этот гормон не имеет выраженного суточного ритма, поэтому его можно сдавать в любое удобное время дня, натощак.
О чём говорит повышенный ДГЭА-с у женщины?
Чаще всего связан с синдромом поликистозных яичников. Значительное повышение требует дополнительного обследования надпочечников, чтобы не пропустить более редкие причины.
Опасно ли снижение ДГЭА-с с возрастом?
Нет, это ожидаемый физиологический процесс. У более молодых людей выраженное снижение оценивают вместе с другими гормонами надпочечников.
Зачем ребёнку проверяют этот гормон?
При признаках раннего полового созревания — оволосении, запахе пота, характерном для взрослых. Эндокринолог оценивает его вместе с костным возрастом и другими показателями.
С какими анализами читают ДГЭА-с вместе?
Обычно с тестостероном и 17-ОН-прогестероном для более полной оценки андрогенного статуса, а при значительном отклонении добавляют УЗИ яичников или надпочечников.
Когда повышение ДГЭА-с требует срочного обращения?
При быстром, за несколько месяцев, появлении избыточного оволосения, огрубении голоса и других признаках резкого повышения мужских гормонов у женщины.
Источники
- Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline
Клиническое руководство или научная публикация, использованная при подготовке материала.
- Endocrine Society Clinical Practice Guideline: Congenital Adrenal Hyperplasia
Клиническое руководство или научная публикация, использованная при подготовке материала.
- Development and validation of a sex- and age-adjusted dehydroepiandrosterone sulfate index for suspected adrenal insufficiency
Клиническое руководство или научная публикация, использованная при подготовке материала.
Разберите свои анализы
Загрузите фото или PDF — получите понятный отчёт с объяснением показателей и дальнейшими шагами.
Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию специалиста.
Все статьи